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流产手术后不来月经需重视!人流失败或成主要因素

时间:2022-11-01 05:09:20 作者: 来源:健康探索网 手机阅读

  流产后月经迟迟不来,很多女性就开始担心怕影响到以后正常备孕。其实流产手术后来月经的时间和术后恢复有很大联系,有的10多来就来了,有的一个多月才来,但如果流产后月经迟迟不来就需要注意了!需要及时去医院进行检查,避免人流失败或者其他妇科疾病的发生。

  人流后来经时间看身体恢复情况

  做人流后多久来经和术后恢复有关

  流产方式

  目前人流主要有两种方式,分别是药物流产和人工流产手术,两种方式各有利弊。

  1、药物流产

  是非手术流产,主要适用于患者要求和稽留流产、不全流产者。对于稽留流产(胎停育)的效果优于期待治疗,对于不全流产的治疗效果和期待疗法差别不大(完全流产率和清宫率无异)。米索前列醇的完全流产率高达 80~99%,用药方式各医院各不相同,没有明确的标准。

  不过须告知患者药流可能导致恶心呕吐下腹痛伴阴道出血,如果治疗后 24 小时依旧出血不止及时返院就诊,副作用明显者可予以止痛和止吐药物。

  相比较而言,药物流产可避免人流时的对子宫内膜刺激和损伤,缺点是排胎后流血时间长,长期用护垫,护理不当易并发感染,同时药流失败或者流产不全还需要清宫术。

  2、人工流产术

  就是用手术的方法终止计划外或者病理妊娠。包括负压吸引术和钳刮术,负压吸引术就是用一根吸管进到宫腔,通过强大的吸力把子宫里的胚胎组织吸出来。

  人流手术适合怀孕10周以内的女性

  人工流产手术适合10周以内的妊娠

  适合10周以内的妊娠,据中国国家人口计生委科学技术研究所在 2013 年发布的一组数据显示,中国每年人工流产的数目有 1,300 万人次,居世界前列。除所有流产可能造成的风险外,它的主要危害就是造成子宫脏器的损伤,包括子宫穿孔以及子宫内膜的损伤,导致一系列并发症,有可能影响未来生育。

  人流后停经的原因

  1、人工流产漏吸

  也就是人流失败,人流术中只吸出了部分脱膜组织及少量绒毛组织,而没有将胎囊或胚胎完整吸出,之后,胚胎受到干扰会停止发育,未被干扰则会继续发育长大。

  受术者停经,妊娠反应持续存在,尿妊娠试验持续阳性,B超检查提示胎囊或胚胎大小与人流术前的停经月份相符,基本可能诊断为漏吸。需要再次手术终止妊娠。

  2、人流术后再次妊娠

  受术者在人流术中不曾放置节育器长效避孕,术后一个月内恢复了性生活,同时也未采用可靠的避孕措施,有可能没有恢复月经再次妊娠。尿妊娠试验阳性,B超提示胎囊或胚胎与人流术后停经天数相符,即可诊断。如不准备生育,需要再次人流。

  3、月经失调

  人流术后约有15%的女性排卵延迟,出现停经。这种情况尿妊娠试验阴性,B超子宫正常,宫腔内没有妊娠组织,根据子宫内膜的厚度,如果子宫内膜大于0.7cm以上,可以通过口服黄|体酮或地屈孕酮一周导致子宫内膜脱落,诱导月经来潮。如果子宫内膜比较薄,说明雌激素水平低,需要采用人工周期治疗,也可以口服避孕药调理,即可恢复月经。

  月经失调也会影响人流后来经

  人流后不来月经可能是因为月经失调

  4、宫颈粘连

  人流术后在相应的月经期出现周期性腹痛,但是没有月经,持续数天后自行缓解。B超提示宫腔分离或有积液。医生会通过用探针探查宫腔,解决问题。探查时有暗红色血液自宫腔流出,并此后月经恢复正常。

  5、宫腔粘连

  人流术后闭经或月经异常减少。尿妊娠试验阴性,B超提示子宫内膜线回声不均、断续等,黄|体酮及人工周期无效,基本可以诊断宫腔粘连。多见于重复人流者,结局有可能导致不孕。如没有生育需求可以不予治疗,有生育需求则需要宫腔镜下解除粘连带。

  6、子宫内膜过薄

  多见于重复流产者,由于子宫基底膜损伤所致,内分泌检查卵巢功能正常,黄|体酮及激素治疗无效。部分人可慢慢恢复,有生育要求者需要人为添加雌激素修复子宫内膜,会有少数人因此导致不孕。

  总之,人工流产是避孕失败的一种补救措施。对于一些目前还没计划生育的女性,一定要做好避孕防护措施,避免因计划外怀孕而措手不及,影响工作生活,需要终止妊娠。无论是选择药流还是人流对身体都会有一定的伤害,严重的损伤可能造成闭经,继发不孕影响未来生育。

  而对于一些计划内的怀孕,中途出现胎停育,不得已要终止妊娠的孕妇,需要根据自身情况及胚胎大小,听从大夫的建议,谨慎选择流产手术方式,可减少避免一些不必要并发症。

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